牛皮癣，也称银屑病，是一种常见的自身免疫性疾病，其特征为皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。激光治疗是目前一种常用的治疗方法，但并不是必须使用的方法。是否需要激光治疗还需视情况而定。
首先，需要了解牛皮癣的基本情况及其症状严重程度。轻度牛皮癣可以通过局部用药（如激素类药物、维生素D3类药物、角质分解酸类药物等）、光疗（如窄波长紫外线B照射、PUVA照射等）以及口服药物（如甲氧苄丙酮酸钠、烟酸等）等控制病情。对于中度和重度牛皮癣，激光治疗是一种有效的治疗方法之一。因此，是否需要激光治疗取决于患者的具体病情。
其次，需要评估患者对激光治疗的耐受程度。激光治疗是一种刺激性较强的治疗方法，对于一些患者可能会造成局部疼痛、水肿、红肿、皮肤破损等不良反应。如果患者无法耐受这些治疗反应，那么激光治疗可能并不适合。
最后，需要考虑患者是否有其他疾病或症状，特别是在口服药物和使用光疗后出现不良反应的情况下。因为这类情况下，激光治疗可能会对患者的整体健康状况造成影响。因此，是否需要激光治疗需要综合考虑患者的整体情况，并进行具体的判断。
综上所述，牛皮癣不一定需要激光治疗，具体是否需要视病情而定。患者在选择治疗方法时，应该根据自身的具体情况，评估各种治疗方法的优缺点，并在医生的指导下进行决策。
